当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 胰腺疾病 > 胰腺炎 > 急性胰腺炎
编号:43590
警惕急性胰腺炎
http://www.100md.com 2023年5月23日 医药卫生报 2023.05.23
     □杜彩青

    日常生活中,急性胰腺炎时有发生,尤其是在节假日暴饮暴食之后。急性胰腺炎发作时,腹部会有剧烈疼痛感,严重时还会危及生命。关于急性胰腺炎,大家了解多少呢?让我们一起来学习一下吧。

    什么是急性胰腺炎

    急性胰腺炎是多种病因导致胰管内高压,胰酶大量激活并消化胰腺组织所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症损伤,通常以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高等为表现。急性胰腺炎按病情严重程度,可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。轻症急性胰腺炎具有自限性,预后较好,而中重症胰腺炎会继发感染、腹膜炎、休克,常常危及患者生命。

    急性胰腺炎的发病原因

    酗酒、暴饮暴食 酗酒、暴饮暴食会导致胰液分泌多,影响胰管引流,胰胆管系统压力升高,蛋白酶排泄障碍,使胰腺泡发生破裂,从而引发急性胰腺炎。

    胆道系统疾病 胆管炎症、胆管结石、寄生虫、痉挛等胆道系统疾病,会使壶腹梗阻,导致胆汁经通道反流至胰管,胰酶原激活,引发胰腺炎。手术和外伤也会引发急性胰腺炎。

    外科手术 由于胃肠、胆、脾、胰腺间的距离较近,进行外科手术时,胰腺容易受到挤压而引发胰腺炎。胰腺受到外伤后会导致胰腺管发生破裂,胰液外渗,引发急性胰腺炎,且病情危重。

    栓塞或梗阻 胰腺小动脉、静脉发生急性栓塞或梗阻时,胰腺血液循环不畅,容易引发急性胰腺炎。

    病毒、细菌入侵 病毒、细菌入侵血液、淋巴组织后,会进入胰腺内,引发胰腺炎。

    急性胰腺炎的症状

    患者多表现为进食后不久出现中上腹或左上腹剧烈疼痛,甚至如刀割般绞痛,疼痛感可向腰、背部发散,同时伴有腹胀、恶心、呕吐症状,仰卧位时症状加剧,坐位或前屈位时症状减轻,不能被解痉止痛药缓解。

    有的胰腺炎不是在餐后马上发生,而是在当晚或第二天发生,患者最初表现为上腹胀、疼痛、呕吐、厌食、腹泻等,许多患者误以为是胃痛,擅自服用药物,家属也会劝患者吃些东西来缓解疼痛,殊不知这些做法都会导致病情加重。

    急性胰腺炎的家庭处理

    家属应帮助患者保持仰卧体位,双腿屈曲使肚子放松;安慰患者,使其情绪放松、平静,减少挣扎、翻身等;不给患者吃食物、服泻药及饮水,以免加重病情;疼痛难忍时,不能揉肚子,不能吃止痛药,因为揉肚子可能会使腹膜炎扩散或加重病变,吃止痛药会掩盖腹痛症状,增加诊断上的困难;及时拨打急救电话并到医院就诊。

    急性胰腺炎如何预防

    适度进食,保证健康的生活方式,积极锻炼;积极治疗胆胰疾病,尽早解除胰腺炎患病风险;适度饮酒,部分患者应绝对禁酒;避免饮食单一性和过度饮食。

    总之,急性胰腺炎是一个听起来普通却很凶险的疾病,要了解病因,做好预防,警惕急性胰腺炎的发生。

    (作者供职于山西省肿瘤医院普外二科), http://www.100md.com